常德日報記者 王浪 通訊員 宋帥 文/圖 近日,常德市醫療保障局召開2025年度醫保基金監管飛行檢查工作總結會,首次對參與飛行檢查工作的定點醫藥機構及醫藥專家代表進行集中表彰,頒發榮譽證書。


醫保基金飛行檢查專業性強、任務艱巨。為破解監管中面臨的醫學專業難題,市醫保局近年來大膽創新檢查隊伍組建模式,突破常規,首次系統性從全市多家三甲醫院、專科醫院的優勢科室及大型連鎖藥店,商請抽調臨床經驗豐富的一線醫藥專家,與醫保監管人員混合編組,共同執行現場檢查任務。
在實際檢查中,醫藥專家憑借其扎實的醫學知識、精準的臨床判斷,對診療方案合理性、用藥規范性、收費合規性等專業疑難問題進行深度研判與定性,顯著提升了檢查的精準度和權威性。醫保監管人員則聚焦政策執行與基金流向,雙方優勢互補,形成了“專業+監管”的合力,使飛行檢查工作更加深入高效。
會議為獲獎的醫療、醫藥專家先進個人代表頒發了證書。會議指出,此次表彰既是對各定點機構及專家們鼎力支持、辛勤付出的感謝,也是對“醫保醫療協同”創新實踐成果的肯定與固化。
下一步,常德市醫保局將把這一協同機制常態化、制度化,持續擴充專家庫,并加強醫保監管人員與醫藥專家之間的定期交流與聯合培訓,著力打造一支既精通醫保政策又熟悉醫療業務的復合型監管隊伍,進一步凝聚社會共識,筑牢醫保基金安全防線。













